平昌面向社会公开征集这些欺诈行为，最高奖励 10 万元！

為人民服務 · 发表于 2020-12-29 16:03:31

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根据《四川省医疗保障局四川省卫生健康委员会关于转发<国家医疗保障局办公室国家卫生健康委办公厅关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知>的通知》要求，巴中市医疗保障局、巴中市卫健委员会决定于2020年12月28日—2021年1月24日在全市范围内集中开展打击欺诈骗保专项治理行动“回头看”，为了确保工作有效开展，现向社会公开征集以下欺诈骗保线索：

1.诱导住院。擅自减免起付标准，擅自减免医保结算后应由个人负担的费用；为住院病人、Ⅱ类门诊特殊疾病病人发放实物或返还现金、储值卡、购物卡、消费券等；利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过虚假宣传、“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为。

2.虚假住院。采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。

3.其他违规行为。虚记医疗费用、串换项目收费、隐瞒第三方责任外伤住院、分解收费、重复收费、超范围执业等违规行为。

欢迎广大市民和社会各界人士为我们提供欺诈骗保线索。凡查证属实的，将根据《巴中市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》（巴医保发〔2019〕40号）文件规定，按照查实欺诈骗保金额的大小给予奖励，最高可达10万元。

举报电话：

巴中市医保局：0827-5266053

巴州区医保局：0827-5223049

恩阳区医保局：0827-3369185

南江县医保局：0827-8232273

通江县医保局：0827-7237951

平昌县医保局：0827-6238773

举报邮箱：363868245@QQ.com

举报地址：江北滨河路87号巴中市医疗保障局医疗监管科

巴中市医疗保障局

2020年12月28日